Consignes de sécurité au bloc opératoire – Gestion des rayonnements ionisants

Utilisation des amplificateurs de brillance

Dans les blocs opératoires, on utilise régulièrement des amplificateurs de brillance, également appelés arceaux ou appareils d’imagerie mobile, notamment pour la radiologie de guidage.
Ces équipements ont la particularité d’être mobiles, se déplaçant de salle en salle selon les besoins des interventions.

Cette mobilité rend cependant difficile l’application stricte de la décision ASNR DC-591, qui impose que tout appareil émettant des rayons X couramment utilisé dans un même local soit associé à un dispositif de signalisation lumineuse visible à l’extérieur de la salle. Cette signalisation a pour objectif d’avertir les travailleurs à proximité de l’émission de rayonnements ionisants et de les inviter à prendre les mesures de protection nécessaires.

Solution : Le système Dosalert

Le système Dosalert a été conçu pour répondre à cette problématique. Il se compose de deux types de boîtiers :

• DetectBox : un boîtier branché à l’intérieur de la salle, sur une prise secteur classique (non-ondulée).
• AlertBox : un ou plusieurs boîtiers installés aux accès de la salle (portes, couloirs, sas).

Fonctionnement :

1. L’amplificateur de brillance est branché directement sur la DetectBox.
2. Lors de la mise sous tension de l’appareil :
   • Le voyant rouge de la ou des AlertBox(s) s’allume, signalant que l’appareil est sous tension.
3. Lors de l’émission effective de rayons X :
   • Le voyant blanc clignote, informant le personnel à l’extérieur que des rayonnements ionisants sont en cours dans la salle. 

     Ce système permet aux professionnels de santé à proximité :

     • D’identifier clairement les phases à risqueen cas de présence de tirs ionisants
     • De s’équiper correctement, notamment en portant un tablier plombé, avant d’entrer dans la salle.
     • De respecter les règles de radioprotection en vigueur (principe ALARA : As Low As ReasonablyAchievable).

     Fonction de sécurité complémentaire :

     La DetectBox est également équipée d’un bouton arrêt d’urgence à réarmement, permettant la coupure immédiate de l’appareil de radiologie en cas de besoin (incident technique, problème de sécurité…).

      

     Compatibilité des prises : européenne et anglaise

     Conformément aux exigences de l’ASN, chaque amplificateur de brillance doit être raccordé à une prise dédiée via la DetectBox.

     Pour répondre à la diversité des équipements rencontrés sur le terrain, les DetectBox sont désormais disponibles en deux versions :

     • Avec prise européenne
     • Avec prise anglaise

     Pour les DetectBox équipées d’une prise européenne, unadaptateur peut être fourni afin de permettre le branchement d’un amplificateur de brillance doté d’une prise anglaise, ce qui est le cas de nombreux modèles.

     Cette flexibilité permet d’assurer la conformité réglementaire tout en s’adaptant aux réalités techniques des blocs opératoires.

      

     Conclusion

     Le système Dosalert représente une solution simple, efficace et conforme à la réglementation pour assurer la sécurité des professionnels de santé face aux rayonnements ionisants dans les blocs opératoires où les équipements mobiles sont couramment utilisés.
     Son installation facilite le respect des obligations légales sans entraver la mobilité ni la disponibilité des appareils.